犀利士是一種廣泛應用於治療勃起功能障礙（ED）的藥物，但並不是每個人都適合使用它。對於某些特定人群，使用犀利士可能會導致健康風險。本文將詳細探討哪些患者應避免使用犀利士，以及相關的注意事項，以幫助您做出明智的用藥決策。
犀利士的基本作用
犀利士（Tadalafil）作為一種PDE5抑制劑，主要通過放鬆陰莖海綿體平滑肌，促進血液流動，從而幫助男性實現勃起。然而，它的效果雖然顯著，但在使用時需要充分考慮患者的健康狀況。
禁忌人群一：心臟病患者
心臟病患者在進行性生活時本身就面臨一定的風險。因此，犀利士並不適合這類患者。尤其是以下幾類心臟病患者，使用犀利士可能會加重病情：
近期心肌梗塞患者：在90天內經歷過心肌梗塞的患者，心臟仍處於恢復期，使用犀利士可能會增加心臟的負擔，導致心臟功能進一步受損。
不穩定型心絞痛患者：如果患者在性交過程中會出現心絞痛，說明心臟供血不足，犀利士的使用可能會加劇這一症狀。
心衰患者：根據紐約心臟病協會標準達到2級或更嚴重的心衰患者，其心臟功能已明顯受損，使用犀利士可能導致更嚴重的後果。
血壓異常患者：無論是低血壓還是未控制的高血壓患者，使用犀利士都需要格外小心。因為這類患者可能會因為藥物的作用而導致血壓大幅波動。
中風患者：在過去6個月內經歷過中風的患者，其血管系統尚未完全恢復，犀利士可能會增加再次中風的風險。
禁忌人群二：過敏患者
對於那些對犀利士成分或其他PDE5抑制劑過敏的患者，使用犀利士是絕對禁忌的。過敏反應可能會導致嚴重的健康問題，甚至危及生命。
禁忌人群三：視力問題患者
對於曾經患有非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）的患者，犀利士可能會加重視力損傷，因此應當避免使用此藥。
藥物相互作用的風險
犀利士可能與其他藥物發生相互作用，尤其是硝酸鹽類藥物。兩者共同作用於一氧化氮/cGMP通路，可能導致嚴重的降壓效果。因此，正在服用硝酸鹽類藥物的患者應絕對避免使用犀利士，以免出現危險的低血壓。
用藥前的準備
在決定使用犀利士之前，患者應與醫生進行詳細溝通，提供完整的病史，以便醫生評估健康狀況是否適合使用此類藥物。特別是患有慢性疾病或長期使用其他藥物的個體，更應謹慎用藥。
健康評估：醫生會根據患者的健康狀況、既往病史以及正在使用的其他藥物來評估是否適合使用犀利士。
風險討論：醫生會與患者討論使用犀利士可能帶來的風險，幫助患者做出知情選擇。
結論
雖然犀利士對許多男性的勃起功能障礙治療具有顯著效果，但並不是所有人都適合使用。特別是心血管疾病患者、過敏者以及視力損傷者，在使用此藥物時需格外謹慎。每位患者在使用前都應仔細考慮自身的健康狀況，並在醫生指導下合理用藥，以確保安全並獲得最佳的治療效果。通過充分的溝通與評估，患者可以找到適合自己的治療方案，重拾自信與性生活的樂趣。
